近年來(lái)，青少年抑郁癥發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。關(guān)注初中以上孩子的情緒狀態(tài)和精神健康，是每位父母不能大意的事兒。那么，孩子的哪些言行需要引起父母的關(guān)注?
出現(xiàn)這些狀況表明孩子抑郁了
由于青少年處于人生的特殊時(shí)期，加之心智發(fā)育不成熟，其抑郁癥狀表現(xiàn)與成人抑郁癥的表現(xiàn)有所不同，即除了情緒低落，還會(huì)出現(xiàn)煩躁、易怒、人際關(guān)系緊張、焦慮、自卑、自責(zé)、過(guò)分敏感、與父母對(duì)抗等狀態(tài);在身體、生理方面，伴隨有疲乏感、食欲不振或暴飲暴食，有頭痛、胃痛、胸悶等不適，但經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查無(wú)異常，失眠或嗜睡、常做噩夢(mèng)，思維遲鈍，注意力不集中，記憶力下降等癥狀;甚至出現(xiàn)厭學(xué)、逃學(xué)、離家出走，或有自殘、自殺等極端傾向及行為。
如果孩子有上述狀況，家長(zhǎng)卻誤以為他們是青春期叛逆、故意和父母對(duì)著干，心理承受能力低，性格孤僻、不合群，過(guò)了這個(gè)階段就好了;或者認(rèn)為孩子偷懶、不愛(ài)學(xué)習(xí);而對(duì)那些努力讀書(shū)卻效果欠佳的“好孩子”則不分青紅皂白地解讀為腦子慢、理解力差……這種態(tài)度，很可能導(dǎo)致親子關(guān)系惡化，加重孩子的抑郁癥狀。
在青少年群體中，女孩比男孩更容易抑郁。主要因?yàn)槊鎸?duì)壓力時(shí)，女孩更容易用內(nèi)化的方式來(lái)應(yīng)對(duì)壓力，會(huì)感到無(wú)助和絕望;男孩則更多地將壓力外化，表現(xiàn)為具有沖動(dòng)性和攻擊性，以此來(lái)釋放內(nèi)心的部分壓抑情緒。
家庭因素易導(dǎo)致青少年抑郁
孩子與父母一言不合就發(fā)生爭(zhēng)吵或者彼此冷戰(zhàn)的現(xiàn)象在家庭中比較普遍。藍(lán)皮書(shū)顯示，69%的學(xué)生患者在家庭關(guān)系中易出現(xiàn)抑郁;63%的學(xué)生患者在家庭中感受到嚴(yán)苛和控制、忽視與缺乏關(guān)愛(ài)，以及面臨親子沖突和家暴。這或源于父母對(duì)孩子要求過(guò)嚴(yán)，期待他們?cè)谕瑢W(xué)中永遠(yuǎn)領(lǐng)先，否則就指責(zé)孩子不認(rèn)真、不努力，家庭中缺乏民主氛圍和平等交流;或源于父母缺乏溝通智慧與技巧，養(yǎng)育方式簡(jiǎn)單粗暴，二者導(dǎo)致家庭親子互動(dòng)出現(xiàn)障礙，親情越來(lái)越疏遠(yuǎn)，甚至導(dǎo)致孩子與父母產(chǎn)生陌生感或嚴(yán)重的心理隔閡。這種現(xiàn)象在初高中面對(duì)升學(xué)壓力的學(xué)生家庭中較為明顯。
乖孩子是青少年抑郁癥的高危人群。青少年心智發(fā)育尚未成熟，在自我認(rèn)知和自我評(píng)價(jià)方面不同程度地依賴(lài)父母。受家庭影響，一些孩子很可能將父母的高要求內(nèi)化為自我要求，追求事事更好，不允許自己成績(jī)下滑，做事出錯(cuò)甚至有點(diǎn)兒閃失，反之就很自責(zé)、焦慮、恐慌，且無(wú)力抵抗挫折，遂將不滿(mǎn)和憤怒全部投射到自己身上，自我攻擊，以至于自殘，這在那些乖孩子身上表現(xiàn)得比較明顯。因?yàn)?，普適價(jià)值觀中的“乖”，強(qiáng)調(diào)孩子聽(tīng)話、順從、懂事。而孩子一旦被貼上“乖”這個(gè)標(biāo)簽，他們必然會(huì)放棄一部分自我。乖孩子通常更希望獲得他人的認(rèn)同，他們很容易受到外界評(píng)判的影響，外界評(píng)判好，他們感覺(jué)開(kāi)心，不然就感覺(jué)痛苦。從這個(gè)意義上講，家長(zhǎng)對(duì)孩子的期望值應(yīng)與其實(shí)際能力相符，避免孩子有壓迫感;同時(shí)，父母有必要淡化自己的權(quán)威性，放下身段，與孩子平等相處，讓孩子恰當(dāng)?shù)乜创约?，接納自己。
引發(fā)青少年抑郁癥的另一個(gè)比較重要的原因是“社交障礙”。藍(lán)皮書(shū)顯示：77%的學(xué)生患者在人際關(guān)系中易出現(xiàn)抑郁。一些孩子因?yàn)槿穗H交往困難產(chǎn)生厭學(xué)情緒，此時(shí)，如果家長(zhǎng)沒(méi)能仔細(xì)了解孩子厭學(xué)的原因，未給予孩子足夠的理解、幫助，孩子很難找到改變處境、適應(yīng)同伴關(guān)系的途徑，不良情緒就得不到合理釋放，容易郁積成病。因此，從孩子幼年起，父母應(yīng)鼓勵(lì)孩子和小朋友一起玩，學(xué)習(xí)與同伴交往，懂得如何與他人建立良好的關(guān)系，掌握溝通技巧，及時(shí)調(diào)整與同齡人之間出現(xiàn)的小摩擦，化解矛盾，孩子日后才能更好地融入集體生活。
孩子抑郁了家長(zhǎng)怎么辦
家長(zhǎng)平時(shí)細(xì)心觀察，如發(fā)現(xiàn)孩子情緒狀態(tài)異常，不必過(guò)于焦慮。從抑郁情緒或抑郁傾向發(fā)展到抑郁癥有一個(gè)過(guò)程，但需要盡早帶孩子接受專(zhuān)業(yè)的診斷評(píng)估，首選精神病專(zhuān)科醫(yī)院。一旦孩子被確診，家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子接受精神科醫(yī)生的治療，而非僅僅接受心理咨詢(xún)服務(wù)。
孩子得了抑郁癥，對(duì)家庭來(lái)說(shuō)是巨大的打擊，特別是孩子有自殘、自殺行為時(shí)，家長(zhǎng)往往會(huì)高度緊張，時(shí)間一長(zhǎng)，家長(zhǎng)也會(huì)有無(wú)力感、崩潰感，甚至失眠、焦慮、郁悶，這種狀態(tài)很容易加重孩子的病情。所以，家長(zhǎng)先要克服自身的焦慮情緒，沉住氣，“既來(lái)之、則安之”，理性、積極應(yīng)對(duì)。
需要說(shuō)明的是，不少患抑郁癥的青少年學(xué)生因?yàn)楹ε卤划悩拥哪抗獍鼑?，往往刻意隱瞞病情，拒絕就診。這就更需要家長(zhǎng)不要有病恥感，耐心疏導(dǎo)，告訴孩子，生病是正常的，他的病癥是暫時(shí)的，改善要經(jīng)歷一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，相信醫(yī)學(xué)實(shí)踐已經(jīng)證明的——抑郁癥是可以治愈的，越早接受專(zhuān)業(yè)干預(yù)，越有治愈的可能性，說(shuō)服孩子及早接受專(zhuān)業(yè)的干預(yù)治療。
抑郁的孩子需要友善的傾聽(tīng)者，家長(zhǎng)耐心傾聽(tīng)，不批評(píng)、不指責(zé)、不盲目鼓勵(lì)，會(huì)讓孩子感到被關(guān)愛(ài)、被接納，內(nèi)心溫暖，能提升克服疾病的信心。因此，家長(zhǎng)的陪伴，家長(zhǎng)的同理心——能看見(jiàn)、理解、尊重孩子的痛苦，家長(zhǎng)能接納孩子的不良情緒，照顧好他們的飲食起居，則是治愈孩子抑郁癥的另一劑良藥。反之，如果單純地告訴孩子“你要振作，別想那么多，看開(kāi)點(diǎn)就好了”“你就是沒(méi)事干，自尋煩惱，找點(diǎn)事兒干就沒(méi)時(shí)間抑郁了”“你要轉(zhuǎn)移注意力，克服抑郁癥”……這些言語(yǔ)則會(huì)讓孩子感到自己與父母的疏離、不舒服，甚至被激怒，也會(huì)加劇孩子的自我否定和自我貶低，導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化。
另外，孩子得了抑郁癥，有可能是家庭出了問(wèn)題，所有家庭成員自身以及他們的相處方式也需要作出相應(yīng)的調(diào)整，只有家長(zhǎng)調(diào)整好情緒，內(nèi)心穩(wěn)定，家庭溫馨和睦，才能為孩子提供一個(gè)良好的康復(fù)環(huán)境。
精神放松使人容易遠(yuǎn)離抑郁
據(jù)中國(guó)的流行病學(xué)調(diào)查顯示，兒童、青少年中，有五分之一會(huì)遭遇各種各樣的精神問(wèn)題。孩子的成長(zhǎng)需要德智體美勞全面發(fā)展，身心健康，而非僅僅考試成績(jī)突出。即使在實(shí)施“雙減”的今天，孩子們的學(xué)習(xí)壓力依然不小，長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度用腦，伴以緊張焦慮，人會(huì)很疲憊，容易引發(fā)抑郁，如同彈簧被拉得過(guò)緊而繃斷。因此，家長(zhǎng)一定要提醒孩子控制學(xué)習(xí)時(shí)間和節(jié)奏，適當(dāng)休息，保證睡眠，只有在睡眠中，身體才能正常分泌生長(zhǎng)激素，保持良好的身體發(fā)育，青少年的情緒才能穩(wěn)定，擁有健康的心理。
父母的教養(yǎng)方式直接影響孩子的情緒。為此，面對(duì)孩子的各種狀況，都需要父母采取健康的、鼓勵(lì)式、建設(shè)性的回應(yīng)方法，而非評(píng)價(jià)性、批評(píng)性、拒絕性的回應(yīng)方式，從而形成民主、互助、和諧的家庭氛圍。一個(gè)家庭健康的標(biāo)志，是允許每個(gè)家庭成員表達(dá)自己的困惑、失敗和負(fù)面情緒，親子之間平等交流，家長(zhǎng)有能力給予或者引導(dǎo)孩子找到積極應(yīng)對(duì)方式，避免冷落、嘮叨、指責(zé)、嘲諷孩子。
陽(yáng)光、空氣、運(yùn)動(dòng)是天然對(duì)抗抑郁的三大法寶。運(yùn)動(dòng)會(huì)產(chǎn)生內(nèi)啡肽和多巴胺，這些腦垂體分泌的物質(zhì)能使人部分消除疲勞感、疼痛感，放松身心。父母和孩子一起運(yùn)動(dòng)，也能加深親子間的親密關(guān)系。從這個(gè)意義上講，經(jīng)常堅(jiān)持親子運(yùn)動(dòng)，是幫孩子遠(yuǎn)離抑郁的好方法。
另外，鼓勵(lì)孩子經(jīng)常參加群體游戲，結(jié)交更多的同齡伙伴，在相對(duì)穩(wěn)定的孩童社群中，學(xué)會(huì)與人友好相處，對(duì)于孩子的身心健康極為重要。(陳若葵)
編輯：譚鵬
